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2018全国早期胃癌防治宣传周启动,助力提升我国早期胃癌防治水平

2018-10-15 16:34 消息来源:阿斯利康

上海2018年10月15日电 /美通社/ -- 10月13日,国家消化道早癌防治中心联盟(GECA)宣布2018全国早期胃癌防治宣传周活动将于10月15~21日开展。此次宣传周由全国逾400家联盟成员积极参与,包含一系列专家健康大讲堂、义诊及免费早期胃癌筛查项目。

2018全国早期胃癌防治宣传周启动仪式合影
2018全国早期胃癌防治宣传周启动仪式合影

中国工程院院士、国家消化道早癌防治中心联盟理事长、国家消化病临床医学研究中心(上海)主任、上海长海医院消化内科主任李兆申院士,中国健康教育中心副主任吴敬,国家卫健委人才交流中心副处长李方,上海市疾病预防控制中心慢病防治所所长施燕,浙江省中医院(浙江中医药大学附属第一医院)主任医师、博士生导师吕宾教授,国家消化道早癌防治中心联盟副理事长、阿斯利康全球执行副总裁、国际业务及中国总裁王磊,国家消化道早癌防治中心联盟秘书长、上海长海医院消化内科杜奕奇教授共同参与并见证了2018全国早期胃癌防治宣传周正式启动。

李兆申院士指出:“当今,恶性肿瘤已经成为我国人民健康的‘主要杀手’。 据估算,我国消化道肿瘤发病率占到成人肿瘤发病率一半左右[1],严重危害我国人民的生命健康。此次宣传周主题为‘防治胃癌,从筛查开始’,我们希望采取简单有效的方法,让更多人加入到消化道早癌筛查项目中,提高国民关于胃癌的早筛早诊早治观念,进一步提升我国消化道肿瘤的防治水平,助力‘健康中国2030’目标早日实现。”

中国工程院院士、国家消化道早癌防治中心联盟理事长、国家消化病临床医学研究中心(上海)主任、上海长海医院消化内科主任李兆申院士演讲
中国工程院院士、国家消化道早癌防治中心联盟理事长、国家消化病临床医学研究中心(上海)主任、上海长海医院消化内科主任李兆申院士演讲

90%胃癌发现时为进展期,早筛意识亟需提升

胃癌是我国第二大癌症[2],近年来,我国胃癌防控取得一定成就,但仍面临诸多挑战。第一,发病人数和死亡人数多。我国每年胃癌新发病例67.9 万例,死亡病例49.8 万例[3],全世界近一半新发胃癌患者和死亡病例在中国。第二,后备军庞大。以胃癌最重要的危险因素幽门螺杆菌(Hp)为例,它可以通过诱导强烈的胃部炎症反应导致胃癌发生,约每2个中国人中就有1人感染Hp[4]。而除了胃炎、胃溃疡等胃病等胃癌高危人群以外,还有由于高盐饮食、重度饮酒和吸烟造成的庞大后备军。第三,公众对早期胃癌筛查意识薄弱,90%的胃癌患者发现病况时已是进展期[5],错失了最佳诊治时机。

事实上,如果胃癌在早期及时筛查,无需“谈癌色变”。在欧美国家,早期胃癌5年生存率可达70%以上,在日韩等国更是高达90%,而晚期胃癌5年生存率则不足10%[6][7][8]。如果能早期诊断和治疗,相比晚期胃癌,早期胃癌经规范治疗5年生存率更高,约为 90%以上[9]、[10]。此外,导致胃癌发生的最重要可控因素之一 -- 幽门螺杆菌(Hp),通过尿素呼气试验等方法即可确诊,确诊后规范用药就可根除。数据显示,根除幽门螺杆菌可以降低胃癌风险达46%[11]。因此,李兆申院士强调:早发现早诊断早治疗才是延长胃癌患者生存期的关键,也是提高我国消化道肿瘤防治水平的关键点。

40岁以后胃癌风险上升,幽门螺杆菌感染者要着重筛

怎样实施既简便又行之有效的早期胃癌筛查策略,一直是政府和医学界关注的焦点。既往我国开展的胃癌筛查多依赖胃镜这种侵入性检查,不符合我国人口基数庞大的国情。研究表明,我国40岁以上人群胃癌发生率显著上升,因此在40岁以上高危人群中进行早期胃癌初筛,发现疑似患者再进行精确诊治,符合中国国情,是创新实用之举。此次活动倡导,40岁以上且符合以下任一条件之一者都应该进行胃癌筛查[12]:幽门螺杆菌感染者;胃癌高发地区人群(辽东半岛、山东半岛、长江三角洲、太行山脉和甘肃等地[13]);既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前病变;胃癌患者一级亲属;存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

国家消化道早癌防治中心联盟秘书长、上海长海医院消化内科杜奕奇教授介绍:“全国早期胃癌防治宣传周活动是国家消化道早癌防治中心联盟(GECA)成立后的第一个重大举措,活动期间,全国400多家联盟成员除了为公众举办健康讲堂、义诊等活动外,部分联盟成员也会针对报名预约的人员进行免费胃癌筛查。此次筛查主要以血清学胃功能检测为主,参加检测的人员只需抽个血就可检测4项指标:胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原II、胃泌素-17、幽门螺杆菌抗体。如果发现幽门螺杆菌感染者,建议尽早进行药物根除治疗,降低胃癌风险。如果发现胃癌疑似患者,可通过胃镜、病理学检测等精确检查进一步诊断,以便及早规范治疗,提高生存时间和生活质量。”

2018全国早期胃癌防治宣传周系列活动
2018全国早期胃癌防治宣传周系列活动

点击链接https://h.eqxiu.com/s/6YtY4IK(可用任意网页打开浏览、查询)查看你所在省份举办宣传周活动的医院,并留意医院官方网站/微信宣布的信息,参加早期胃癌筛查。

多方携手、创新举措,助力提升我国早期胃癌防控观念及防控水平

近年来,我国政府高度重视消化道等高发癌症的防治工作,健康中国2030”提出,针对高发地区重点癌症开展早诊早治工作,推动癌症、慢性病的机会性筛查,逐步将符合条件的癌症、重大慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规。国家卫健委人才交流中心副处长李方表示:“随着‘健康中国2030’宏伟战略的逐步落实,‘一带一路’全球合作战略的出台,我国正在加快布局肿瘤防控事业。此次全国早期胃癌防治宣传周的启动,将提高国民胃癌早期筛查观念,提升消化道肿瘤的早期筛查率,减轻社会医疗负担,提升地区基层医生诊治水平,为控制消化道肿瘤死亡率这一重大公共卫生问题持续提供解决方案。倡导胃癌早筛早诊早治,不仅有助于实现‘健康中国2030’提出的‘到2030年,总体癌症五年生存率提高15%’的目标,未来还有可能为‘一带一路’国家的国民健康做出贡献。”

同时,在政府指导下,医学界和社会多方协作,提倡胃癌早防早诊早治。年初,依托物联网技术助力分级诊疗,无锡率先建立了早诊断、早治疗、早康复的防控体系和消化道肿瘤防治中心。7月,由国家消化内镜质控中心、国家消化病临床医学研究中心(上海)、国家卫健委医政医管局、国家卫生健康委员会国际交流与合作中心、国家卫生健康委员会人才交流服务中心、中国医师协会内镜医师分会、中国抗癌协会肿瘤内镜专委会、中国健康促进基金会等机构共同发起,阿斯利康、必欧瀚、富士内镜、安翰、泰康在线等多方支持的国家消化道早癌防治中心联盟正式成立。

国家消化道早癌防治中心联盟副理事、阿斯利康全球执行副总裁、国际业务及中国总裁王磊表示:“在联盟成员的共同努力下,我们在消化道早防早治领域进行了成功的创新实践,如消化道肿瘤防治中心的建立、国家消化道早癌防治中心联盟的成立等。此次胃癌宣传防治周活动,是联盟成立后的重要举措,印证了联盟为提升我国消化道肿瘤防治水平的强大决心和行动力。作为联盟成员之一,阿斯利康始终秉承‘以患者为中心'的初心,时刻牢记企业的社会责任和使命,致力于与多方携手,提升国人胃癌的早筛早诊早治观念,助力我国消化道肿瘤事业发展更进一步。”

[1] 2018中国癌症报告

[2] 2017年世界癌症研究机构(IARC)发布的《五大洲癌症发病率》

[3] 2015 年中国癌症数据报告

[4] Jiang J, et al. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2016.

[5] World J Gastroenterol 2013; 19(13): 2092-2096

[6] Nashimoto A,Akazawa K,Isobe Y,et al. Gastric cancer treated in 2002 in Japan:2009 annual report of the JGCA nationwide registry [J]. Gastric Cancer,2013,16(1):1-27.

[7] Bu Z,Ji J. A current review of gastric cancer in China [J]. Transl Gastrointest Cancer,2013,2(S1):1-4.

[8] Washington K. 7th edition of the AJCC cancer staging manual: stomach [J]. Ann Surg Oncol,2010, 17(12):3077-3079.

[9] 中华医学会消化内镜学分会等. 胃肠病学 2014; 19(7): 408-427.

[10] Isobe Y, et al. Gastric Cancer 2011;14(4):301-16.

[11] Lee YC, et al. Gastroenterology 2016;150(5):1113-1124.e5.

[12] 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)(2017,上海)

[13] 2018年中国癌症报告(2018年2月,国家癌症中心发布的期的全国癌症统计数据)https://www.sohu.com/a/226139022_100120288